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... in der Zeit vom bis (TT.MM.JJ)
Kinder Erwachsene
Besondere Wünsche
| Rückrufwunsch: | morgens | |
| abends | ||
| tagsüber | ||
| o d e r | ||
| nicht erwünscht |
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Name / Vorname Strasse u. Haus-Nr. PLZ und Wohnort Telefon |
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Jörnbergweg 23 , 18292 Krakow am See, Fon: 038457.23842, Fax: 038457.23843